كمبود تخت‌ آي‌سي‌يو تاريخ ارسال: چهارشنبه، 31 مردادماه 1386
گزارش سازمان بازرسي در مورد كمبود تخت‌ آي‌سي‌يو همشهری آنلاین : «درحال حاضر اگر شما به طور تصادفي به 20 بيمارستان براي بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه (آي‌سي‌يو)مراجعه كنيد محال است كه به سادگي و بدون رابطه موفق به اين كار شويد و اين نقص بزرگي در نظام سلامت كشور ما محسوب مي‌شود.» هفته قبل دكتر مهدي‌ قيامت،‌ رئيس‌ انجمن بيهوشي‌ و مراقبت‌هاي‌ ويژه‌ ايران در گفتگو با همشهري اين جمله را بيان كرد. در فاصله كوتاهي از گزارش همشهري، سازمان بازرسي کل کشور نتيجه مراجعه سرزده شبانه به 13 بيمارستان دولتي در تهران را منتشر كرده و به كمبود تخت‌هاي آي‌سي‌يو در بيمارستان‌هاي دولتي پرداخته است. گزارش بازرسان سازمان بازرسي کل کشور حاکي است عواملي همچون عدم تناسب امکانات با تعداد مراجعان، محدوديت اعتبارات و منابع، کمبود قابل توجه تخت‌هاي ويژه، فعال نبودن داروخانه‌هاي شبانه‌روزي، واگذاري آمبولانس‌هاي بيمارستان‌ها به بخش خصوصي، اخذ وجوه غيرقانوني خارج از صورت‌حساب بيمارستان و... توجه جدي مسئولان را به وضعيت بيمارستان‌هاي دولتي طلب مي‌کند. هرچند در اين گزارش به اين نكته اشاره شده است كه موارد مذکور در همه بيمارستان‌هاي مورد بازرسي فراگير نبوده است، اما به نظر مي‌رسد كمبود تخت‌هاي ويژه در بيمارستان‌هاي دولتي درحدي است كه مهم‌ترين بخش از اين گزارش را به خود اختصاص داده است: « تخت‌هاي ويژه خصوصاً آي‌سي‌يو در کليه بيمارستان‌هاي دولتي همواره اشغال است و بعضاً بيماران نيازمند به اين تخت‌ها، روزها و هفته‌ها در مراکز درماني و اورژانس بيمارستان‌ها در انتظار به سر مي‌برند و به دليل عدم تناسب تعداد تخت‌هاي فعال با تجهيزات مربوط (مانيتور ـ دستگاه ونتيلاتور «تنفس مصنوعي ـ کنترل قلب و عروق») بيماران بستري در اين مواقع به ناچار از تجهيزات مشترک استفاده مي‌کنند.» به نظر مي‌رسد هزينه بالاي تخت‌هاي آي‌سي‌يو از مهم‌ترين علل اين كمبود به شمار مي رود. اين تخت‌ها كه به‌ خاطر تجهيزاتشان‌ بسيار هزينه‌بر هستند، به‌طور متوسط‌ 50 برابر يك‌ تخت‌ متوسط‌ هزينه‌ دارند و كمبود اعتبارات باعث شده در بيمارستان‌هاي‌ دانشگاهي با ظرفيت 500 تخت بستري، تنها 6 تخت‌ در بخش‌ آي‌سي‌يو موجود باشد درحالي‌كه براساس‌ استانداردهاي‌ جهاني‌ بايد بين‌ 5 تا10 درصد تخت‌هاي‌ يك‌ بيمارستان‌ به‌ تخت‌هاي‌ بخش‌ آي‌سي‌يو اختصاص‌ يابد. كمبودها تا ماه آينده برطرف مي‌شود گزارش سازمان بازرسي كل كشور درحالي منتشر شده است كه پيش از اين مديركل تجهيزات پزشكي وزارت بهداشت از خريد هزار دستگاه ونتيلاتور (دستگاه تنفس مصنوعي) و رفع كمبود تخت‌هاي آي‌سي‌يو تا ماه آينده خبر داده بود. دكتر مسائلي در گفتگو با همشهري، با بيان اين‌كه كمبود تجهيزات و نيروي انساني در بخش مراقبت‌هاي ويژه مراكز درماني بحثي جدي است، اظهار داشت: اقدامات كارشناسي براي خريد دستگاه‌هاي مورد نياز در كشور از ماه‌ها پيش انجام شده و بررسي‌هاي فني توسط ادارات كل تجهيزات پزشكي و دانشگاه‌هاي علوم پزشكي به عمل آمده و به زودي اين دستگاه‌ها وارد كشور شده و بين بيمارستان‌هاي تابع توزيع خواهد شد. به گفته وي خريد 981دستگاه ونتيلاتور بزرگسال، اطفال و پرتابل كه دستگاه‌هاي بسيار مهم تنفس مصنوعي و كنترل علايم حياتي بيماران در بخش‌هاي آي‌سي‌يو هستند يك جهش بزرگ در افزايش تعداد تخت‌هاي مراقبت ويژه در كشور محسوب مي‌شود. جهشي كه مي‌تواند به هزاران بيماري كه پس از اعمال جراحي، تصادف و ... نيازمند مراقبت‌هاي ويژه هستند، فرصت زندگي دوباره ببخشد چراكه به اعتقاد كارشناسان هر قدر هم كه اقدامات مراكز اورژانس سريع صورت پذيرد و بيمار قبل از، ازدست رفتن فرصت طلايى بازگشت به زندگى به مراكز درمانى ارجاع شود، مادامي كه بيمارستان‌ها و ساير مراكز درمانى با كمبود تخت روبه‌رو باشند، تمام تلاش‌هاى انجام شده بى‌ثمر خواهد بود. عدم تناسب پزشک، کادر پرستاري و بهيار با تعداد بيماران كه منجر به انجام اضافه‌کاري اجباري و خستگي بيش از حد کادر پزشکي و پرستاري و تأثير منفي بر کيفيت خدمات ارائه شده از سوي ايشان مي‌شود، از موارد مذكور در گزارش سازمان بازرسي کل کشور است. در اين گزارش همچنين به عدم فعاليت داروخانه شبانه‌روزي در برخي بيمارستان‌ها ،هزينه نسبتا بالاي آمبولانس به دليل واگذاري آن به بخش خصوصي و عدم رعايت کامل موازين بهداشتي در مراکز درماني اشاره شده است.


بازديد : 80